企業簡介
上海(hai)市(shi)第(di)十(shi)人(ren)(ren)民(min)(min)醫院（暨同濟(ji)大學附屬(shu)第(di)十(shi)人(ren)(ren)民(min)(min)醫院）創建于1910年(nian)(nian)，1993年(nian)(nian)成為(wei)衛生(sheng)部首(shou)批“三(san)級甲等”綜合性醫院；2004年(nian)(nian)醫院整體移交上海(hai)市(shi)人(ren)(ren)民(min)(min)政府(fu)實行(xing)屬(shu)地化(hua)(hua)管理；2019年(nian)(nian)8月，占地3100平(ping)方米的(de)，集基本技(ji)能培訓、臨(lin)(lin)床OSCE考(kao)站、授課研討、AR/VR虛擬技(ji)術(shu)等為(wei)一體的(de)現代化(hua)(hua)臨(lin)(lin)床教學中心投入(ru)使(shi)用；2020年(nian)(nian)7月，占地36708平(ping)方米的(de)集臨(lin)(lin)床、基礎(chu)和轉化(hua)(hua)為(wei)一體的(de)臨(lin)(lin)床醫學科創園(yuan)區(qu)正式(shi)揭牌投入(ru)使(shi)用。
醫院目前實(shi)際開放床位(wei)數1860張，出院人數逾11萬(wan)，手(shou)術例數逾7萬(wan)，平均住院日5.88天，申康關注病種排名前五的有14個，近三年獲批上海市(shi)首次開展(zhan)新技術5項(xiang)，在醫院內部運(yun)營及(ji)管(guan)理中體現(xian)了(le)公益性，充分調動(dong)了(le)醫務(wu)人員積極性，保障了(le)發展(zhan)可持(chi)續性。
管理痛點
醫(yi)院是服(fu)務于(yu)人民生命(ming)健康的(de)(de)(de)事業機構，在新冠(guan)肺炎疫情防(fang)控常態化的(de)(de)(de)背(bei)景下，全員核(he)酸檢測也已成為疫情防(fang)控的(de)(de)(de)必要措施之一，如何(he)通過信息化手段融合(he)現有工(gong)作(zuo)流提高群(qun)體采樣的(de)(de)(de)準確(que)性和效率，減(jian)輕醫(yi)務人員的(de)(de)(de)工(gong)作(zuo)負擔，成為當下最嚴峻的(de)(de)(de)挑戰。
在本院(yuan)核酸(suan)采樣檢測的過程中，主(zhu)要存在以下普(pu)遍痛點：
1、采樣前：需提前匯總采樣人(ren)員信息，及時掌握人(ren)員變動情況，同時核酸排管布管的(de)工作量巨大(da)，每個管子需要事(shi)先(xian)對應(ying)一個人(ren)，不(bu)僅工作量大(da)，也(ye)會(hui)造成(cheng)浪費；
2、 采樣中：采樣過(guo)程中，由工作(zuo)人員負責粘貼(tie)條(tiao)形碼條(tiao)，并與試管編碼進行對應，使用粘貼(tie)本(ben)、記號筆增加了現(xian)場操作(zuo)的復雜性，并且(qie)還要面臨(lin)條(tiao)形碼損毀等突發情況；
3、 采樣后：檢(jian)驗科需手工錄(lu)入信息、醫院無(wu)法及時掌(zhang)握數據(ju)的準確(que)性、增(zeng)加(jia)管理部門(men)數據(ju)上報的工作負擔，且無(wu)法儲存數據(ju)，不便于(yu)后續查詢；
4、 數據孤島：每天需要多(duo)次(ci)導出(chu)數(shu)據(ju)，再給到醫院(yuan)其他科(ke)室使用查(cha)看，并(bing)且不分晝夜，工作量巨大、同時也出(chu)現(xian)(xian)了(le)現(xian)(xian)有(you)(you)數(shu)據(ju)無(wu)法對(dui)接(jie)醫院(yuan)原本(ben)已(yi)有(you)(you)的LIS系(xi)統(tong)以及健康云系(xi)統(tong)，有(you)(you)數(shu)據(ju)孤(gu)島的問題存(cun)在。
解決方案
為了解決上述(shu)痛點難點，提高核酸檢測(ce)效率，減輕醫務人員工作負擔，醫院決定使用簡道云來部署平臺(tai)，實(shi)現核酸檢測(ce)數據“上云”。整體應用部署策(ce)略主要分為三個階段(duan)：
邏輯梳理階段：
對一線業(ye)務(wu)(wu)人員進行調研，結合醫(yi)院現有業(ye)務(wu)(wu)板塊、業(ye)務(wu)(wu)流程、業(ye)務(wu)(wu)痛點難(nan)點，利用簡道云能夠實現的功(gong)能初步對業(ye)務(wu)(wu)系統進行邏輯梳(shu)理，形(xing)成系統架構圖(tu)。
平臺賦能階段：
根據梳(shu)理出(chu)的(de)系統架構(gou)圖不斷測試路徑、完(wan)善功能、修補漏洞(dong)，最終(zhong)完(wan)成整(zheng)個業(ye)務系統的(de)搭建。系統投入使(shi)用(yong)后，醫院賦能業(ye)務人員自主開發調整(zheng)，由(you)于簡道云操作(zuo)靈活簡單，業(ye)務人員不懂代碼也能開發設計。
數據聯動階段：
利(li)用簡道云(yun)智能助手+數(shu)(shu)據工(gong)廠+儀表(biao)盤(pan)實現數(shu)(shu)據實時匯總、查詢和展示，同(tong)時利(li)用簡道云(yun)免(mian)費的數(shu)(shu)據接口(kou)功能對接醫院LIS系統以及健(jian)康云(yun)系統，打破(po)數(shu)(shu)據孤島，實現不同(tong)平臺間數(shu)(shu)據的互聯互通。
下(xia)圖為(wei)醫院核酸采樣系統流程圖。
結合(he)以上流程邏輯(ji)圖，醫(yi)(yi)院(yuan)相(xiang)(xiang)關部門針對疫情期間最棘手的(de)核酸(suan)采(cai)樣(yang)(yang)問題(ti)，梳(shu)理了(le)(le)核酸(suan)采(cai)樣(yang)(yang)系統(tong)的(de)整體架構，以一線(xian)醫(yi)(yi)務人員的(de)實(shi)際業務需求為(wei)出發點，經過(guo)不斷測試(shi)路徑、完善功能，最終搭建出了(le)(le)核酸(suan)采(cai)樣(yang)(yang)系統(tong)。后(hou)續積累了(le)(le)相(xiang)(xiang)關經驗后(hou)，醫(yi)(yi)院(yuan)在此基(ji)礎上陸續搭建起以疫情防控、員工管(guan)理、數據(ju)聯動為(wei)核心的(de)信息化管(guan)理平臺。
場景一：數據庫整合，移動端調用現有數據
痛點
核酸采樣(yang)前，工作(zuo)(zuo)(zuo)人(ren)(ren)(ren)員(yuan)需要手動匯總各區域人(ren)(ren)(ren)員(yuan)的(de)信息，以便(bian)及(ji)時掌(zhang)握人(ren)(ren)(ren)員(yuan)變動情況，單這一項工作(zuo)(zuo)(zuo)量就很大(da)(da)了，再(zai)加上核酸排管布管的(de)工作(zuo)(zuo)(zuo)，需要將每個核酸管和人(ren)(ren)(ren)員(yuan)事先對應(ying)好，業務人(ren)(ren)(ren)員(yuan)的(de)工作(zuo)(zuo)(zuo)負擔非常大(da)(da)，純靠人(ren)(ren)(ren)工做這些(xie)工作(zuo)(zuo)(zuo)難免會出現(xian)疏漏，造成浪費(fei)。
核酸采樣過程(cheng)中(zhong)，需要由工(gong)(gong)作(zuo)人員負責(ze)粘(zhan)貼(tie)條(tiao)形(xing)碼(ma)條(tiao)與(yu)試管編(bian)碼(ma)進行對應。使(shi)用粘(zhan)貼(tie)本、記號筆這種傳(chuan)統的(de)工(gong)(gong)作(zuo)方式，更(geng)是增加了現(xian)場(chang)操作(zuo)的(de)復雜性，并且還要面臨條(tiao)形(xing)碼(ma)損毀等突(tu)發情況。
解決方式
整體解決思路是(shi)這樣(yang)的(de)：醫(yi)院職工(gong)/第三方核(he)酸(suan)關(guan)鍵信(xin)(xin)(xin)息匯(hui)總——信(xin)(xin)(xin)息導(dao)入簡道云——限(xian)制權限(xian)不對外開放——職工(gong)通過(guo)企業微信(xin)(xin)(xin)登(deng)錄核(he)酸(suan)檢(jian)測入口——醫(yi)院職工(gong)/第三方通過(guo)表單（輸入工(gong)號或(huo)身份(fen)證號碼(ma)(ma)）聯動數據庫核(he)酸(suan)信(xin)(xin)(xin)息+掃(sao)試管(guan)條(tiao)形(xing)碼(ma)(ma)收(shou)(shou)集信(xin)(xin)(xin)息——患者(zhe)通過(guo)外鏈二維碼(ma)(ma)登(deng)記核(he)酸(suan)關(guan)鍵信(xin)(xin)(xin)息（自(zi)動生成信(xin)(xin)(xin)息二維碼(ma)(ma)）——等待工(gong)作(zuo)人員掃(sao)描(miao)(miao)信(xin)(xin)(xin)息二維碼(ma)(ma)+掃(sao)描(miao)(miao)試管(guan)條(tiao)形(xing)碼(ma)(ma)收(shou)(shou)集信(xin)(xin)(xin)息。
場景價值
醫院2020年(nian)剛開始做這個系統的(de)(de)時候，上(shang)海(hai)市(shi)還(huan)沒(mei)有實(shi)現掃(sao)信息碼核酸檢測，利用簡道云，可以說完(wan)美地解(jie)決了(le)(le)這個痛點(dian)，完(wan)成(cheng)了(le)(le)工作(zuo)量從100—0的(de)(de)巨大轉變(bian)，當時在醫院還(huan)是(shi)比較轟(hong)動的(de)(de)一件事情，不僅解(jie)放了(le)(le)醫院職工的(de)(de)勞動力(li)，而且(qie)群眾采樣也(ye)更方(fang)便(bian)，后(hou)續也(ye)是(shi)直接(jie)省去了(le)(le)數(shu)據匯總分析這一步(bu)驟，后(hou)臺自(zi)動聯動分析數(shu)據高效快捷。
場景二：數字化驅動，儀表盤自動顯示匯總數據
痛點
核(he)酸采樣完成后，需要檢(jian)驗(yan)科(ke)手(shou)工錄入信息，不僅醫院(yuan)無法(fa)(fa)及(ji)時掌握數據的準確(que)性，還增加管理部門數據上(shang)報的工作負擔，且無法(fa)(fa)儲存數據，后續追述數據也很困難。
解決方式
醫院使用簡道云的智(zhi)能(neng)助(zhu)手(shou)+數(shu)(shu)據(ju)工廠+儀(yi)(yi)表盤等(deng)功能(neng)來解(jie)決這一痛點。智(zhi)能(neng)助(zhu)手(shou)能(neng)夠實時推送更新(xin)流程節點；數(shu)(shu)據(ju)工廠能(neng)夠實時匯總計算數(shu)(shu)據(ju)；儀(yi)(yi)表能(neng)夠實時查(cha)詢展示數(shu)(shu)據(ju)，很(hen)好地解(jie)決了數(shu)(shu)據(ju)追(zhui)述和儲(chu)存困(kun)難等(deng)問題。
場景價值
簡道(dao)(dao)云完美(mei)地解決了數據(ju)(ju)(ju)追述(shu)和儲(chu)存困難(nan)等問題，以前醫院對(dui)核酸數據(ju)(ju)(ju)無(wu)可奈何，每(mei)天測了多少人，不同崗位、不同樓棟、不同身份的(de)人……這些錯(cuo)綜復雜的(de)數據(ju)(ju)(ju)無(wu)法追述(shu)，難(nan)以計算，現(xian)(xian)在(zai)使用簡道(dao)(dao)云均(jun)可以實現(xian)(xian)實時查詢和數據(ju)(ju)(ju)上報。
場景三：接口對接，數據互通共享
痛點
隨(sui)著醫(yi)院對(dui)簡道云的使用越來越深(shen)入，借助簡道云解決了越來越多(duo)的痛點，漸漸也出(chu)現了新(xin)的問(wen)題：醫(yi)院每天需要從簡道云導(dao)出(chu)數(shu)據再給到醫(yi)院其他科室使用，這樣一來非常(chang)麻煩(fan)，每天需要導(dao)出(chu)數(shu)據多(duo)次，并且不分晝夜，最終(zhong)簡道云的數(shu)據也無法對(dui)接醫(yi)院已有的LIS系統以(yi)及健康云系統。
解決方式
利用簡道云免費的數據(ju)接口(kou)API提取(qu)數據(ju)——對(dui)接醫院LIS系統——最(zui)后實現對(dui)接健康云。整(zheng)體場(chang)景(jing)邏輯如下：
場景價值
簡道云(yun)的(de)API接口，完(wan)美地(di)解決了數(shu)據(ju)閉(bi)環的(de)流(liu)轉過程，實現了數(shu)據(ju)從產生到進入(ru)健康(kang)云(yun)全流(liu)程的(de)全自動(dong)化，極大地(di)減(jian)少了數(shu)據(ju)傳輸的(de)工(gong)作量。
總結心得
在新冠肺炎(yan)疫情(qing)防控(kong)常態化(hua)的(de)背(bei)景下，全(quan)(quan)員核酸檢(jian)測已成為(wei)疫情(qing)防控(kong)的(de)必要(yao)措施之一，通(tong)(tong)過(guo)信息(xi)化(hua)手段，可以(yi)大(da)幅提升群體采(cai)(cai)樣(yang)的(de)準確性和(he)效(xiao)率。通(tong)(tong)過(guo)對(dui)醫院核酸檢(jian)測工作的(de)現(xian)場情(qing)況(kuang)調(diao)研分析，結合(he)標本檢(jian)測的(de)實際(ji)流程，將(jiang)醫院移動端(duan)與LIS系(xi)統(tong)和(he)健康云系(xi)統(tong)通(tong)(tong)過(guo)信息(xi)集成平臺進(jin)行深度融合(he)，整合(he)院內、院外流程，規避了(le)傳統(tong)采(cai)(cai)樣(yang)方式(shi)的(de)各種弊端(duan)，方便快捷地實現(xian)了(le)核酸采(cai)(cai)樣(yang)工作的(de)全(quan)(quan)流程信息(xi)化(hua)支撐(cheng)。
核酸檢(jian)測(ce)系統(tong)的(de)(de)使用(yong)，提高了采(cai)樣效(xiao)率，滿足數據(ju)互通共享，實現了檢(jian)測(ce)結(jie)果(guo)查(cha)詢及信息追溯(su)的(de)(de)閉環(huan)管理，節(jie)約(yue)了大量的(de)(de)人力(li)資源成本、每周花在數據(ju)收集和(he)整理上面的(de)(de)時間降(jiang)低(di)了95%以(yi)上。
